在我們的大眾語(yǔ)境中，“科學(xué)的”東西，就相當(dāng)于“正確的”“高明的”“有效的”“經(jīng)過(guò)了證實(shí)的”東西。照此理解，中醫(yī)要有科學(xué)依據(jù)，就等于說(shuō)中醫(yī)要有正確的、高明的、有效的經(jīng)過(guò)了證實(shí)的依據(jù)。
中醫(yī)有科學(xué)依據(jù)嗎？提出這種質(zhì)問(wèn)的理由無(wú)非是中醫(yī)的理論與來(lái)自西方的解剖學(xué)、生理學(xué)不能對(duì)接，比如中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)至今找不到解剖學(xué)的依據(jù)，很多中藥的有效成分至今寫(xiě)不出分子式，中藥藥理不能用來(lái)自西方的藥理學(xué)予以解釋……言下之意就是：中醫(yī)沒(méi)有西醫(yī)的科學(xué)依據(jù)！但是，中醫(yī)為什么要有西醫(yī)的科學(xué)依據(jù)呢？
我們?cè)谂袛嘁粋�(gè)事物是否具有合理性的時(shí)候，為什么一定要有“科學(xué)的依據(jù)”？科學(xué)依據(jù)是不是唯一的依據(jù)？在科學(xué)依據(jù)之外，我們是否還有別的“依據(jù)”？比如“經(jīng)驗(yàn)的依據(jù)”或“歷史的依據(jù)”？人們的生存，究竟在多大程度上是依靠科學(xué)的？
實(shí)際上，在我們絕大多數(shù)的日常生活中，科學(xué)的重要性是很小的�！榜厚皇缗�，君子好逑”不需要了解科學(xué)；你能否騎好自行車(chē)，并不取決于你是否學(xué)好了牛頓力學(xué)；中國(guó)工匠李春沒(méi)有學(xué)過(guò)科學(xué)，也能造出趙州橋。對(duì)于我們的生活起直接作用的是技術(shù)，而技術(shù)并不需要有科學(xué)在先，完全可以憑借經(jīng)驗(yàn)的累積而不斷發(fā)展和完善。
人體是一個(gè)接受刺激反應(yīng)的生物體，一個(gè)正常的人在他的生長(zhǎng)過(guò)程中，會(huì)逐漸獲得足夠的對(duì)外界刺激作出恰當(dāng)反應(yīng)的能力。一個(gè)人是否心懷惡意，我們能夠一望而知或三思而知，不需要包括科學(xué)在內(nèi)的任何理論的依據(jù)就可以根據(jù)我們的“經(jīng)驗(yàn)依據(jù)”做出判斷，而科學(xué)在這些問(wèn)題上常常是無(wú)能為力的。
最直接的判斷依據(jù)是經(jīng)驗(yàn)依據(jù)，而歷史依據(jù)則可以看作是長(zhǎng)時(shí)段的集體的經(jīng)驗(yàn)依據(jù)。毫無(wú)疑問(wèn)，這個(gè)依據(jù)是與民族傳統(tǒng)和地域文化密切相關(guān)的。比如刀耕火種，從最直觀的想象和缺省配置出發(fā)，我們覺(jué)得它會(huì)破壞環(huán)境，是一種落后的生產(chǎn)方式。如此，從長(zhǎng)時(shí)段來(lái)看，刀耕火種的民族所生活過(guò)的地方應(yīng)該留下一片片荒山禿丘才對(duì)。然而實(shí)際上，人類(lèi)學(xué)家看到的卻是“一面刀耕火種，一面青山常綠”。也就是說(shuō)，“刀耕火種破壞環(huán)境”這種說(shuō)法是沒(méi)有“歷史依據(jù)”的。
中醫(yī)也是這樣。
在中華文明的語(yǔ)境之內(nèi)考慮，中醫(yī)無(wú)論在理論上還是在實(shí)踐上都已經(jīng)過(guò)了正確、高明、有效、證實(shí)的檢驗(yàn)。在理論上，中醫(yī)有著自己完備的有足夠生長(zhǎng)能力的思想體系，在某種意義上，這套體系與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前所基于的還原論、機(jī)械論、決定論的“科學(xué)方法”是水火不容的。在實(shí)踐上，中醫(yī)擁有了兩千多年的歷史依據(jù)和經(jīng)驗(yàn)依據(jù)，這些理論和實(shí)踐的依據(jù)遠(yuǎn)在西方現(xiàn)代科學(xué)誕生之前就已經(jīng)完善成熟了。為什么要等西醫(yī)出現(xiàn)、在獲得了西醫(yī)的證據(jù)之后，中醫(yī)才能獲得價(jià)值、獲得意義、獲得生存的權(quán)利呢？
相反，按照劉易斯·托馬斯的說(shuō)法，現(xiàn)代西醫(yī)作為一門(mén)年輕的科學(xué)，只有一百年的歷史。也就是說(shuō)，現(xiàn)代西醫(yī)雖然有科學(xué)依據(jù)，卻沒(méi)有充分的歷史依據(jù)。比如四環(huán)素，相信上市的時(shí)候也經(jīng)過(guò)了臨床實(shí)驗(yàn)，獲得了科學(xué)依據(jù)，但是十年之后發(fā)現(xiàn)，小時(shí)候有幸享用這種科學(xué)產(chǎn)品的孩子長(zhǎng)出了一嘴四環(huán)素牙。還有那個(gè)著名的“反應(yīng)�！�，只用了幾年功夫，就導(dǎo)致了上萬(wàn)名嬰兒畸形。當(dāng)然，科學(xué)衛(wèi)士們會(huì)說(shuō)：“反應(yīng)�！敝葬劤杀瘎�，恰恰是因?yàn)樗鲜械臅r(shí)候沒(méi)有“充分的科學(xué)依據(jù)”。如果我們把“充分”理解成足夠的時(shí)間長(zhǎng)度，那么，又有哪一種醫(yī)術(shù)比兩千年的中醫(yī)更加充分呢！
說(shuō)到這兒，我已經(jīng)獲得了二個(gè)詭異的結(jié)論：如果從寬泛的意義上理解科學(xué)，中醫(yī)已經(jīng)具有了科學(xué)依據(jù)；如果從狹義的具體的意義上理解科學(xué)，中醫(yī)不需要科學(xué)依據(jù)！
（選自《社會(huì)科學(xué)家茶座》2006第1期，有刪改）
【注】①劉易斯·托馬斯（1913--1993）美國(guó)杰出醫(yī)學(xué)家。
1．根據(jù)文意，下列說(shuō)法不正確的兩項(xiàng)是（ ）
A．對(duì)生活起直接作用的更多是由經(jīng)驗(yàn)積累而不斷發(fā)展、完善的技術(shù)，并不是科學(xué)。
B．在實(shí)際生活中，人們不一定都要依靠相關(guān)的科學(xué)才能從事某項(xiàng)工作或生存發(fā)展。
C．有兩千多年歷史的中醫(yī)和僅一百年歷史的西醫(yī)，因歷史的巨大差距而勢(shì)成水火。
D．受著民族傳統(tǒng)和地域文化的影響，中醫(yī)無(wú)需采用目前西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)方法。
E．集體的經(jīng)驗(yàn)在長(zhǎng)期的沿用中所形成的歷史依據(jù)，就足以證明中醫(yī)存在的合理性。
F．“反應(yīng)�！睂�(dǎo)致上萬(wàn)名嬰兒畸形的事實(shí)，說(shuō)明這種西藥的歷史依據(jù)仍然不夠充分。
2．作者認(rèn)為，判斷事物是否合理，未必要有“科學(xué)依據(jù)”。據(jù)此，以下事實(shí)運(yùn)用了“科學(xué)依據(jù)”的一項(xiàng)是 （ ）
A．李春造出了趙州橋 B．西藥四環(huán)素的發(fā)明
C．判斷一個(gè)人是否心懷惡意 D．刀耕火種并沒(méi)有破壞環(huán)境
3．文中畫(huà)線句子“中醫(yī)也是這樣”中的“這樣”具體指什么？
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4．作者為什么既說(shuō)“中醫(yī)已經(jīng)具有了科學(xué)依據(jù)”，又說(shuō)“中醫(yī)不需要科學(xué)依據(jù)”？請(qǐng)作簡(jiǎn)要說(shuō)明。
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參考答案：
1.C D 解析：C.造成中醫(yī)和西醫(yī)“水火不容”的原因，是兩者的“思想體系”與“科學(xué)方法”不同，而不是“因歷史的巨大差距”。D.原文并沒(méi)有說(shuō)中醫(yī)“受著民族傳統(tǒng)和地域文化的影響，無(wú)需采用目前西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科…請(qǐng)點(diǎn)此查看本文完整答案（答案頁(yè)第八頁(yè)）…說(shuō)，中醫(yī)理論與西醫(yī)理論是水火不相容的，僅以西醫(yī)理論作為科學(xué)依據(jù)來(lái)判斷中醫(yī)是不恰當(dāng)?shù)�，因此，從狹義的意義上說(shuō)，中醫(yī)不需要科學(xué)依據(jù)。
